L'artrite e l'osteoartrite sono malattie complesse delle articolazioni. A causa di sintomi simili, molte persone pensano che queste malattie siano ma non la stessa cosa. L'artrite e l'osteoartrite differiscono nelle cause della malattia, nel modo in cui si sviluppa, nell'area della lesione e richiedono un trattamento completamente diverso.
Supponiamo che due persone vedano un medico che lamenta dolori articolari. A uno è stata diagnosticata l'artrite e all'altro è stata diagnosticata l'osteoartrite. Mentre entrambi i pazienti erano in fila, hanno avuto il tempo di discutere un po 'dei loro problemi di salute.
Si è scoperto che i loro sintomi sono molto simili: le articolazioni fanno male, non si piegano a piena forza, non riposano di notte o durante il giorno. Anche le diagnosi sono consonanti, ma sono comunque diverse. Qual è la differenza tra artrite e artrosi quando entrambe le malattie colpiscono le articolazioni?
Cos'è l'artrite?
L'artrite è una malattia infiammatoria dell'articolazione. Il danno all'osso o al tessuto cartilagineo lo precede sempre di un fattore.
Le sostanze biologicamente attive che innescano una reazione infiammatoria vengono rilasciate dalle cellule distrutte. I vasi nella lesione si espandono e si riempiono di sangue. Per questo motivo, le cellule immunitarie vengono create nel tessuto articolare per combattere il fattore dannoso.
Allo stesso tempo, la parte liquida del sangue lascia il letto vascolare e si forma l'edema, che restringe l'area dell'infiammazione. Questo protegge il corpo da danni estesi causati da batteri, corpi estranei e sostanze chimiche.
Dopo l'eliminazione completa o parziale dell'agente patogeno, inizia il meccanismo di guarigione. Se il danno era minore, viene ripristinata la normale funzione del tessuto. I difetti profondi guariscono attraverso una cicatrice, un'area di tessuto connettivo ruvido che non svolge la normale funzione di un organo.
L'artrite attraversa tutte le seguenti fasi:
- cambiamento - danno;
- Essudazione - formazione di edema;
- proliferazione - guarigione.
motivi
Le cause della malattia sono grandi, elencheremo le più importanti:
- Le infezioni da streptococco (tonsillite, scarlattina) spesso portano a complicazioni - reumatismi;
- autoanticorpi aggressivi - proteine che il corpo produce per combattere i propri tessuti; Una tale situazione si sviluppa con un fallimento nel sistema di difesa immunitario, a causa del quale percepisce le articolazioni come un elemento estraneo al corpo - artrite reumatoide;
- La violazione del metabolismo delle purine porta alla deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni - gotta;
- le reazioni allergiche possono colpire i tessuti articolari con lo sviluppo di una reazione infiammatoria - artrite allergica;
- L'uso a lungo termine di alcuni farmaci provoca infiammazione (isoniazide, D-penicilline, idralazina, buchi) - artrite;
- I batteri vengono trasportati nel flusso sanguigno o durante un'operazione - artrite infettiva;
- Un'infezione virale o batterica di qualsiasi luogo può influenzare indirettamente il tessuto articolare - questa è l'artrite reattiva;
- trauma acuto - danno recente (impatto, contusione, capsula rotta).
Sintomi
La malattia è caratterizzata da uno stadio iniziale acuto, cioè, sullo sfondo di una salute completa, una persona ha forti dolori articolari. Con le forme autoimmuni, il danno simmetrico alle piccole articolazioni è caratteristico: interfalangea su dita, polso, gomito.
Nella stragrande maggioranza dei casi, la gotta inizia con un'infiammazione dell'articolazione tra il pollice e il piede. Nell'artrite batterica e reattiva, le grandi articolazioni sono solitamente colpite da un lato: ginocchio, anca, sacrale (alla giunzione della colonna vertebrale con le ossa pelviche).
I reumatismi si sviluppano su uno sfondo di febbre e debolezza generale, solitamente preceduti da angina. Grave infiammazione dell'osso, della cartilagine e della membrana sinoviale può verificarsi con febbre e intossicazione generale: mal di testa, debolezza, perdita di appetito.
La pelle sopra l'articolazione diventa rossa e si sente più calda rispetto ad altre aree. Esternamente, sembra gonfio e aumenta di volume. Se la lesione è apparsa solo su un lato, è visibile la differenza tra un arto sano e uno malato.
Le limitazioni del movimento sono associate a gonfiore e dolore. Se la cavità articolare è leggermente infiammata, funziona quasi completamente. Con una pronunciata reazione patologica, l'intera cavità sinoviale può essere riempita di liquido - in questo caso, la mobilità è gravemente limitata.
Trattamento
Il trattamento viene eseguito da un medico di base, un reumatologo o un traumatologo - se la causa è un danno meccanico. La terapia ha lo scopo di eliminare il fattore provocante e fermare l'infiammazione.
Gli antibiotici sono necessari per l'artrite batterica e reattiva, per citostatici autoimmuni o glucocorticoidi, per glucocorticoidi allergici e antistaminici.
Il liquido infiammatorio viene rimosso durante l'artroscopia con una siringa o uno speciale dispositivo di aspirazione. L'articolazione è immobilizzata per l'intero periodo di infiammazione acuta. Dopo aver mostrato al paziente esercizi terapeutici per ripristinare la mobilità articolare.
Consiglio del medico
Dalla pratica personale e dall'esperienza professionale dei colleghi, gli impacchi con gelatina si sono dimostrati buoni per l'infiammazione delle articolazioni di qualsiasi eziologia. Sono facili da implementare ed economici. È necessario piegare la garza in più strati, la lunghezza e la larghezza dovrebbero essere tali che ci sia abbastanza per l'articolazione dolorosa. Immergi la garza piegata in acqua calda, strizzala e stendila. Versare sopra un sottile strato di gelatina, arrotolarlo in modo che sia all'interno come un sacchetto e non si esaurisca. Posizionare sul giunto, avvolgere la parte superiore con un sacchetto di polietilene, fissarlo con una benda e / o nastro adesivo. Puoi indossare un impacco fino a 3 ore, 2 volte al giorno per 2 settimane. Di solito l'effetto è su 4-5. Senti il giorno dell'applicazione, ma la terapia deve essere continuata per ottenere il risultato desiderato. Quando il corso viene interrotto, il dolore ritorna.
Cos'è l'osteoartrite?
L'osteoartrite (altrimenti l'osteoartrite) è una malattia degenerativa-distrofica. È dovuto a un deterioramento della nutrizione della cartilagine articolare, un rallentamento del suo recupero e un progressivo assottigliamento.
In poche parole, lo strato di cartilagine si consuma più velocemente di quanto non si ricostruisca. Le superfici delle articolazioni ossee sono esposte. Non sono lisce come la cartilagine e sfregano stancamente l'una contro l'altra quando si muovono. Le placche ossee vengono parzialmente distrutte e si sviluppa una lieve infiammazione cronica.
Man mano che la malattia progredisce, le spine ossee crescono nell'articolazione, una risposta protettiva del tessuto al danno permanente. Interferiscono con lo scorrimento delle superfici l'una rispetto all'altra e la mobilità dell'articolazione è compromessa.
L'osteoartrite inizia a progredire nella maggior parte delle persone dopo 30-40 anni, dura per anni e i suoi sintomi sono lievi o moderati.
L'artrosi delle articolazioni vertebrali è comunemente chiamata osteocondrosi.
motivi
Esistono fattori predisponenti che provocano lo sviluppo della patologia in tenera età e ne complicano il decorso:
- attività fisica intensa negli atleti;
- obesità;
- storia di lesioni articolari;
- malattia vascolare;
- stile di vita sedentario;
- violazione della normale configurazione dell'articolazione, ad esempio, con i piedi piatti;
- esposizione più lunga alle vibrazioni;
- nelle donne: squilibrio ormonale o menopausa.
Sintomi
Di solito sono colpite le grandi articolazioni su un lato: ginocchio, anca, sacrale. La malattia inizia impercettibilmente. Inizialmente, il dolore è raro e comporta uno sforzo fisico considerevole.
Le sensazioni spiacevoli scompaiono lo stesso giorno o in pochi giorni, se la persona può riposare. Man mano che la malattia progredisce, l'intensità del dolore aumenta, si verifica anche con il normale stress quotidiano.
La mobilità dell'articolazione diminuisce gradualmente e si perde completamente nel corso della malattia. Il movimento nell'estremità malata provoca forti dolori. L'osteoartrite può essere aggravata dal tipo di artrite: il liquido si accumula nella cavità articolare, la pelle sopra diventa rossa e diventa calda. Dopo che la risposta infiammatoria si è attenuata, il decorso della malattia ritorna al suo corso precedente.
Trattamento
L'osteoartrite viene curata da un traumatologo, un chirurgo ortopedico, a volte un chirurgo. La terapia ha lo scopo di ripristinare i processi metabolici nella cartilagine, migliorare la nutrizione delle articolazioni ed eliminare la risposta infiammatoria. Il trattamento dura tutta la vita, può essere continuo o medicinale.
Nel frattempo, i condroprotettori vengono prescritti sotto forma di compresse e unguenti, esercizi terapeutici e massaggi. Con un'esacerbazione, i condroprotettori vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare, insieme ad analgesici e farmaci antinfiammatori. Un traumatologo può iniettare protettivi direttamente nell'articolazione ogni pochi mesi.
Gli stadi avanzati della malattia richiedono un intervento chirurgico in cui l'articolazione malata viene sostituita con una artificiale.
Differenze tra malattie
| Funzionalità | Artrite | Osteoartrite |
| Causa della malattia | infiammazione | Degenerazione della cartilagine |
| Flusso | Acuto, cronico con riacutizzazioni | Cronico |
| Dolore | Intenso dall'inizio, più pronunciato al mattino | Debole all'inizio della malattia, in aumento gradualmente. Si intensifica la sera e dopo lo sforzo |
| movimenti | È necessario "disperdere": le articolazioni sono le meno mobili la mattina dopo il sonno | La mobilità diminuisce gradualmente, nessuna rigidità mattutina |
| Giunti interessati | Le piccole articolazioni delle mani e dei piedi vengono colpite simmetricamente. Principali malati di infezione batterica | Una o più articolazioni grandi su diversi lati del corpo |
| Analisi del sangue | Gravi alterazioni infiammatorie negli esami del sangue generali, fattore reumatoide, proteina C-reattiva, anticorpi contro i patogeni | Nessuna modifica tipica |
| Raggi X | Cambiamenti in fasi, osteoporosi - perdita ossea, cisti nelle ossa | Cambiamenti graduali, deformazione dello spazio articolare, comparsa di spine ossee e escrescenze. |
| Trattamento di base | Agenti antinfiammatori | Condroprotettore |
Una caratteristica simile di entrambe le malattie è un decorso progressivo con una graduale perdita di mobilità. L'artrite autoimmune si manifesta spesso in giovane età, quando una persona è ancora frivola riguardo alla propria salute.
Va notato che il dolore articolare che dura a lungo si verifica in determinate condizioni: questo è un motivo serio per consultare un medico. È importante diagnosticare la malattia in modo tempestivo e iniziare il suo trattamento al fine di rallentare lo sviluppo del processo patologico.